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保险公司根据NHPM退还超额保费

时间：2021-09-12 10:48:04 来源：

卫生部的一项建议说，如果中心的雄心勃勃的“国家健康保护任务”（NHPM）下的索赔率低于85％，则保险公司将不得不强制退还超额保费。该计划将覆盖该国最贫困家庭50万卢比至1亿卢比的贫困家庭。

卫生部昨天与领先的普通和独立健康保险公司以及私立医院的代表进行磋商时讨论了该建议。

Indu Bhushan于5月1日接任雄心勃勃的Ayushman Bharat国家健康保护团（AB-NHPM）首席执行官，并在主持会议期间寻求有关此事的保险公司反馈。

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他说：「我们建议，如果在这个计划下的索偿比率少于85％，则保险公司必须强制退还超额保费。这将确保保险机构不会从雄心勃勃的计划中获得意外收获，该计划旨在支持最贫困的40％的人口用于医疗保健， Bhushan告诉PTI。

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他解释说，例如，如果政府支付的保费为100卢比，而每个家庭的平均索赔额仅为50卢比，则保险公司将向政府退还35卢比。

被誉为世界上最大的由政府资助的医疗保险计划，“ AB-NHPM”将为每个家庭每年提供50万卢比的保障，并惠及社会贫困和易受伤害部分的1千万个家庭。

中央资助的计划将针对贫困的农村家庭和确定的城市工人家庭的职业类别，根据最新的《 2011年社会经济和世袭人口调查》数据，农村人口分别占农村地区的83.0千万和城市地区的23.3千万，并将覆盖约5亿人。

卫生部已经准备了详细的时间表，以确保所有步骤的完成，以使该计划能够在7月之后的任何时间推出，同时为该项目拨款约100亿卢比。

在昨天的磋商中，代表们称赞了所有利益相关者的主动性和积极参与，这些方面涉及操作准则，招标文件范本，装潢标准，包装细节和价格等方面。

“我们需要设计该计划，以确保目标受益人获得最大利益，并且我们可以扩大农村地区以及二级和三级城市的优质卫生服务的获取范围。只有政府，医院和保险公司作为合作伙伴共同努力，才能做到这一点。”

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